「助けてほしい」。奈良県黒滝村の社会福祉協議会に、相談の電話が寄せられた。ケアマネジャー（ケアマネ）として働く東陽子さん（５６）は、勤務開始直後、体が不自由な利用者の自宅に駆け付けた。様子を確認すると、薬液を注入する医療機器が正常に動いていなかった。すぐにかかりつけの訪問看護師に連絡し、対応を依頼した。

　実は、この一連の対応は、ケアマネとしての東さんの本来の業務ではない。ケアマネを対象としたアンケートでは、こんな声さえ上がっている。「もう『心』だけでは限界」「このままではサービスが提...